由腦血管阻塞或出血引起的急性中風,是一種很常見的疾病,尤其是患有三高或腦血管病變的患者更屬高危族群。縱使經過多年的教育,部分人仍未能掌握中風的謬誤,有時出現一些異常症狀就會自己嚇自己,例如察覺手腳有麻痺感覺,便思疑是中風所致。當然中風可以引起手腳麻痺,但其他病症亦可能產生類同的症狀,例如是頸椎有骨刺,甚至神經腫瘤,都可導致手麻腳痺。
控制手腳的感覺神經,由腦部一直延伸至手腳的周邊神經,沿途任何部位出問題或受擠壓,都可以引起麻痺不適。臨床上,手腳麻痺最常見的成因是長時間維持一個動作,導致血流不暢順,通常轉換動作後麻痺感覺便會慢慢消失。
假如手腳麻痺是漸進式加劇,加上有頸痛的情況,則有可能是頸椎退化及生骨刺所致。人的脊髓神經在頸椎骨之內行走,而手部神經就是由頸椎位置伸出,故當頸椎有退化及有骨刺時便可能會壓著手部神經,引起手臂麻痺不適。
頸椎退化是慢性問題,初期可能只有手痺無力及頸痛,若沒有適當處理,症狀可能會不斷加劇。無論如何,如果你出現任何可疑症狀時,最好是盡快求醫處理,找出問題的根源,避免錯失治療的黃金機會。
不過,如果你一覺醒來或工作期間,突然一邊身的手或腳麻痺,並且伴隨其他症狀,如面部麻痺及說話不清等,就可能是急性中風,必須立即送院,及時治理可以減低腦損傷及相關後遺症。即使症狀在短時間後自行消退,也不要掉以輕心,有可能是阻塞血管的血塊自行鬆綁,屬於小中風,盡快求醫可以預防大中風發生。
作者為神經外科專科醫生熊偉民